舌下免疫療法でのダニアレルギー治療の費用と効果は？副作用はある？子供は受けられるのか？

ダニアレルギーの治療法として、「舌下免疫療法」があります。

アレルギー性鼻炎の免疫療法として「脱感作療法」や「減感作療法」とも呼ばれています。

 

アレルギー発症後の完治は基本的に難しいと言われており、飲み薬や塗り薬による対症療法がおこなわれていますが、ダニアレルゲンについては、治療が可能なのです。

 

ただし、全ての人に効果があるわけではないので、治療の仕方や治療期間などを事前に確認し、自分が治療できるのかを把握することが大切です。

 

ダニアレルギー、ハウスダストアレルギーの舌下治療法の費用や効果、副作用、必要な治療期間などについてご紹介します。

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ダニの舌下免疫療法とは

ダニの舌下免疫療法は、2015月に保険適応となりました。

日本ではスギ花粉に次いで２つ目の舌下免疫療法が行える保険適応アレルゲンとなります。

 

ダニによるアレルギー性鼻炎の症状がある人が対象の治療で、舌の下にアレルゲンエキス（ダニの抽出物）が含まれている薬を投与します。

この治療は、アレルゲンのエキスを少しずつ体に入れることで、徐々にアレルゲンに体を慣らしていき、アレルギー症状を抑えたり、根治を目指す方法です。
※完全に治らない場合や治療の効果があらわれないケースもあります。

 

舌下免疫療法は自宅でできることから、通院の負担が軽いことがメリットですが、アレルゲンを体内に入れるために副作用がでた場合の対処などを、きちんと理解した上で始めなければいけない治療となります。

治療に使用する薬とは？

現在、ダニの舌下免疫療法に使用されている薬は２種類あります。

• アシテア
• ミティキュア

という薬です。

これらの違いは、アシテアの方がダニの成分が多く含まれています。

 

ですから、アシテアの方が早く効きそうな気がしますが、副作用のリスクもあがる可能性があります。

病院によって、処方される薬がいずれかに決まっている場合もあります。

全てのダニに効く？

治療で使う薬に含まれているアレルゲンエキスは、

• ヤケヒョウヒダニ
• コナヒョウヒダニ

の成分です。

屋内にいるダニはこの２種類が多く、アレルギーの原因になっているのもこのダニたちです。

ちなみにハウスダストの約98%はダニと言われていますので、ハウスダストアレルギーのアレルギー性鼻炎に対しても同様に本治療の効果が期待できると言えます。

ダニの舌下治療法の効果は？アレルギーは治る？

ダニの舌下免疫療法を受けても効果があらわれない人もいます。

主に、以下の症状が改善されることが期待できます。

• アレルギー性鼻炎の症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）の改善
• アレルギーを抑える薬を減らすことができる

などです。

 

そして、どのくらいの効果なのかと言うと、実際に治療を受けた人のデータでは、

• あまり効果を感じない（約20％）
• アレルギー症状が緩和される（約60%）
• アレルギー症状がほとんどなくなる（約20%）

ということです。

 

すべての人がよくなるわけではないのです。

ダニアレルギーは花粉症のような季節性のアレルギーに比べると、一年中通して症状がでるツライアレルギーの一つです。

少しでも症状が軽くなれば、薬の量が減らせるので嬉しいと思う一方、治療の効果がでない場合もあることを考えると、治療を始めることを決断するのに少し勇気がいります。。

治療期間はどのくらい？

舌下免疫療法は長期期間の治療が必要となります。

 

目安は３年から５年と言われており、治療を開始してから１年後以降で治療の効果がはっきりとわかるケースが多いようです。

もちろん、ダニの繁殖時期の兼ね合いから、アレルギー症状が強くでやすい期間もありますので一概には言えませんが、人によっても効き方が変わってくるようです。

舌下免疫療法の薬の使い方は？

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薬の使い方

1. 薬は、舌の下（裏側）に置きます。
   ※薬は錠剤です。
2. 2分間口に含んだままの状態にします。
3. その後、薬を飲み込みます

服用時の注意

薬の服用時には以下の注意点があります。

毎日のことですので、注意点をきちんと考慮して、治療を受けることができるかを決めましょう。

• 可能な限り毎日続けること
• 薬の服用後5分間は、うがいや飲食はしないこと。
• 薬の服用する前後2時間は、入浴、アルコール、激しい運動は控えること。

舌下免疫療法の費用は？保険適用は？

保険適用のアレルゲンは？

現在、”スギ花粉”と”ダニ”の舌下免疫療法について保険が適応されます。

海外では、スギ以外の花粉が多く飛んでいるため、それらの花粉の舌下免疫療法がありますが、日本ではこの二つとなります。

費用はいくら？

保険適応で3割負担の場合の1か月の費用は、

• 3,500円程度

です。

初めや定期的なアレルギー検査の費用が別途かかります。

舌下免疫療法は子供でも受けられる？

12歳以上であれば、保険適応でダニ舌下免疫療法を受けることができます。

また、高齢の方の場合は、治療を受けることはできますが、効果があまりでないケースが多いとのことですので、お医者さんと事前によく相談してください。

ダニ舌下免疫療法の副作用

舌下免疫療法では、アレルゲンのエキスを口の中からとり入れることになりますので、下記のような副作用がおきる可能性があります。

主な副作用としては、

• 口の中の炎症がおきる（腫れや口内炎）
• 喉のイガイガやかゆみ
• アレルギー性鼻炎の症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり）

などです。

治療を始めてから１か月はこのような副作用がでるケースが多く、その後徐々に症状が改善されます。
※改善までの期間や症状は人によって異なります。

 

副作用のアレルギー症状の発症が多いことから、その点についてもきちんと理解して始める必要があります。

体調の変化や気分の悪さなどを感じたら、医師との相談が必要です。

舌下免疫療法の注意点

治療開始時期を制限される場合も！

ダニの舌下免疫療法の治療の開始にあたり、基本的に時期などの制限はありませんが、花粉症など他のアレルゲンが原因のアレルギー性鼻炎の症状が強くでる時期は避ける場合もあります。

他のアレルギーもあることがわかっている方は、事前にお医者さんに伝えるようにしましょう。

通院が必要

治療初期は副作用の症状がでるケースが多いため、2週間おき程度での通院が必要となります。
※副作用が強くでた場合は、頻度があがる可能性があります。

 

副作用の症状が落ち着いてきた段階で、体調などを考慮して、月１回程度の通院に切り替えられます。

通院間隔の切替え時期は症状と医師の判断によります。

ダニとスギ花粉の治療は同時にできない

舌下免疫療法はダニだけではなく、スギ花粉についても治療が可能ですが、ダニとスギ花粉の治療を一緒に受けることは推奨されていません。

両方のアレルギーがある人は、どちらの治療を優先するか医師と相談してください。

ステロイド内服薬との併用はNG

舌下免疫療法を行っている間は、ステロイドの内服薬を飲むことは控えてください。

また、アレルギーの際に使用する可能性がある、ステロイドが含まれている点眼薬や点鼻薬については、併用はOKです。

 

なお、抗アレルギー薬や、抗ヒスタミン剤などの薬の併用もOKです。

舌下免疫療法を行える病院

すべての病院で、舌下免疫療法が行えるわけではありません。

アレルギー検査を行うことができる病院でも、舌下免疫療法は行っていないところもありますので、事前に確認してから受診しましょう。

 

また、スギ花粉とダニの両方の治療ができる病院と、いずれか一方のみができる病院がありますので、”ダニの舌下免疫療法ができるか”と確認してください。

舌下免疫療法ができない人

舌下治療法が受けれない場合もあります。
なんらかの病気や症状がある場合は、必ず問診の際に確認しましょう。

• 妊娠中の人
• 妊娠の予定がある人
• 喘息の症状が強くでている人
• 心臓病やガン治療をしている人
• 免疫系の病気の人

まとめ

ダニの舌下治療法についてご紹介しました。

治療のメリットは、

• アレルギーが治るかも
• アレルギーの薬の量が減るかも

 

治療をする上で理解が必要な点は、

• 治療の効果がでないかもしれない
• 長期期間にわたり治療が必要
• 通院が必要なこと

などです。

 

ダニアレルギー治療を検討している人は、医師とよく相談してから決めてください！

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